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2014年高级职称烧伤外科模拟试题及答案

时间:2014-04-10 09:48来源:卫生高级职称考试网 作者:lengke 点击:
单选题: 1、关于Ⅲ度烧伤,下列正确的是 ( ) A、可自行非瘢痕愈合 B、痛觉迟钝 C、有焦痂,呈皮革样 D、痛觉减退 E、有水疱 参考答案:C 2、与神经内分泌起源的肿瘤相关的肿瘤标志物是 A、APF B、PAP C、AFP D、AFU E、NSE 参考答案:E 3、酸碱类化学烧伤,

单选题:
1、关于Ⅲ度烧伤,下列正确的是 ( )
A、可自行非瘢痕愈合
B、痛觉迟钝
C、有焦痂,呈皮革样
D、痛觉减退
E、有水疱
参考答案:C
2、与神经内分泌起源的肿瘤相关的肿瘤标志物是
A、APF
B、PAP
C、AFP
D、AFU
E、NSE
参考答案:E
3、酸碱类化学烧伤,急救处理首选的方法是 ( )
A、碱性溶液冲洗
B、酸性溶液冲洗
C、清水冲洗
D、中和剂冲洗
E、消毒液冲洗
参考答案:C
4、动脉血PaCO2的参考值范围是
A、45~55mmHg
B、30~40mmHg
C、45~50mmHg
D、35~45mmHg
E、35~40mmHg
参考答案:D
5、Ⅱ度烧伤局部水疱形成的主要病理基础是 ( )
A、损伤组织分解产物刺激
B、上皮细胞变性
C、热力使蛋白溶解
D、毛细血管扩张,充血,渗出液积于表皮和真皮之间
E、毛细血管扩张,充血,少量血浆样液体渗到细胞间隙
参考答案:D

多选题:
6、伤后应激性溃疡出血的治疗方法
A、禁食
B、去甲肾上腺素冰盐水洗胃
C、给予H2受体阻滞剂或质子泵抑制剂抑制胃酸分泌
D、胃内应用止血药
E、手术治疗
参考答案:ABCDE
7、三度(完全性)房室传导阻滞的心电图表现是
A、QRS波群的形态取决于起搏的位置
B、心室律绝对不整齐
C、QBS<0.12s
D、可见心室夺获
E、P波与QRS波群无关,P波多于QRS波群
参考答案:AE
8、重烧伤患者的营养途径有
A、口服和管饲
B、胃造口
C、空肠造口
D、周围静脉
E、中心静脉
参考答案:ABCD
9、粪便检查的临床应用有
A、协助肠道感染性疾病的诊断
B、协助黄疸的鉴别
C、协助内分泌疾病的诊断
D、协助肠道寄生虫病的诊断
E、协助食道疾病的诊断
参考答案:ABD
10、烧伤创面处理的目的是 ( )
A、减少或避免瘢痕形成
B、防止感染
C、尽可能在短时间内封闭创面
D、最大限度恢复功能
E、减轻损害及疼痛
参考答案:ABCDE

共用题干单选题:
11、男性,35岁,体重60kg,双上肢、躯体、双臀会阴部被硫酸烧伤,伤后20分钟到达医院就诊。
(1)、此时医生应该立即采取哪种急救措施
A、立即用大量清水冲洗
B、包扎疗法
C、创面外涂碱性药物
D、立即送往监护病房
E、以上都是
参考答案:A
(2)、该患者烧伤面积为25%
A、25%
B、40%
C、50%
D、60%
E、30%
参考答案:C
(3)、第1个24小时补液总量
A、3000~4500ml
B、5000~6000ml
C、6500~8500ml
D、8000~9000ml
E、6000~6500ml
参考答案:E
(4)、该患者Ⅲ度烧伤创面治疗宜采取
A、蚕食脱痂
B、保守疗法
C、包扎疗法
D、早期施行切痂植皮手术
E、半暴露疗法
参考答案:D
12、儿童,2岁,头、躯体烧伤,总面积36%,伤后2小时来院就诊。查体:心率140次/min,体温38℃,血压80/50mm.Hg,尿少,经输入5%葡萄糖溶液500ml,患儿心率高达180次/min,出现惊厥
(1)、此时应考虑患儿烧伤合并
A、右心衰竭
B、肾衰竭
C、脑水肿
D、脓毒症
E、ARDS
参考答案:C
(2)、此时应做哪项检查
A、测尿量、尿比重,查眼底
B、抽血做细菌培养
C、做心电图
D、做胸透
E、创面活检
参考答案:A

案例分析题:
13、男,32岁,体重60kg,烧伤后半小时入院。疼痛剧烈,感口渴。面色苍白,心率150次/min,BP85/65mmHg,头颈部、躯干部布满大小不等水疱,可见潮红创面,两上肢呈焦黄色,无水疱。
(1)、下述哪项对于烧伤面积及深度估计正确
A、面积50%(浅Ⅱ度32%、深Ⅱ度18%)
B、面积53%(浅Ⅱ度35%、深Ⅱ度18%)
C、面积53%(浅Ⅱ度32%、深Ⅱ度21%)
D、面积50%(浅Ⅱ度18%、深Ⅱ度32%)
E、面积50%(浅Ⅱ度30%、深Ⅱ度20%)
参考答案:A
(2)、第一个24小时补液总量为
A、5500ml
B、6500ml
C、7500ml
D、8500ml
E、9500ml
参考答案:B
(3)、休克期观察的指标中,最主要的是
A、神志
B、呼吸
C、脉搏
D、血压
E、尿量
参考答案:E
(4)、患者当天夜间出现声嘶,烦躁、呼吸加快,观察咽部红肿,听诊可闻及喘鸣及干啰音,X线示:气管狭窄影,血气分析正常,诊断为
A、轻度吸人性损伤
B、中度吸人性损伤
C、重度吸人性损伤
D、特重度吸收性损伤
E、肺水肿
参考答案:B
(5)、如给予加大吸氧浓度及激素静推等对症处理症状改善不明显,不用做何处理
A、继续加大吸氧浓度
B、经口气管插管
C、行气管切开术
D、经鼻插管
E、雾化吸入
参考答案:ABDE
14、男,26岁,10kV电压电烧伤右上肢、左上肢及双足,其中查体见右腕屈侧5.0cm×5.0cm大小创面,屈指浅肌腱外露,周围皮肤焦糊部分肌肉外翻烧焦,左肩部及前臂创面局限皮肤色为"黑皮革"样,双足外侧不规则创面存在,伤后1小时入院,导尿后引出少量酱油色尿液。
(1)、下列关于电烧伤急救时不正确的原则是
A、立即脱离电源
B、立即行心肺复苏
C、必须了解触电经过及查体
D、高压电击伤后,如病情稳定,可不必立即大量补液,以免加重心肺负担
E、焦痂及深筋膜切开术
参考答案:D
(2)、初期预防性较合理的抗生素用药方案是
A、大剂量青霉素和甲硝唑联合应用
B、万古霉素和头孢他啶
C、新青Ⅱ与哌拉西林联合
D、泰能
E、青霉素和丁胺卡那霉素联合
参考答案:A
(3)、伤后第二天患者腹胀,呕吐出约200ml咖啡样物质,考虑患者发生烧伤后应激性溃疡出血其中防治正确的是
A、副肾冰盐水灌胃
B、静注氨甲环酸
C、静注西咪替丁
D、给予洛赛克
E、药物止血无效可局部缝扎止血
参考答案:ABCD
(4)、烧伤后应激性溃疡的发病因素包括
A、与过早进食有关
B、与胃黏膜血流量下降有关
C、与黏膜屏障功能受损有关
D、与休克期渡过不平稳有关
E、与严重感染有关
参考答案:BCDE
(5)、伤后一周患者病情相对平稳,该创面应如何修复
A、所有创面都可用刃厚皮片移植修复
B、所有创面都可用全厚皮片移植修复
C、所有创面都可用中厚皮片移植修复
D、右腕部创面皮瓣移植修复,其余创面中厚皮片移植修复
E、超薄皮片移植修复
参考答案:D
 

(责任编辑:lengke)
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